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Scheda di partecipazione

La presente Scheda, debitamente compilata, va allegata alla copia firmata della poesia, quindi chiusa in busta priva di segni di identificazione.

INFORMATIVA
ai sensi del D.LGS. 30.6.2003, n. 196

I presenti dati vengono raccolti esclusivamente ai fini dell'iniziativa del Concorso di Poesia "Non abbiate paura"; gli incaricati del trattamento dei dati potranno quindi venirne a conoscenza; i dati verranno utilizzati solo in relazione all'iniziativa, oltre che per l'invio di informazioni. I dati dei partecipanti non verranno comunicati o diffusi a terzi a qualsiasi titolo.

CONSENSO
Con la firma della presente consento espressamente l'utilizzazione dei dati forniti per le finalità di cui all'Informativa.

Firma……………………………………

DATI PERSONALI
Cognome ...........................
Nome ...........................
Via ...........................
Città ...........................
Cap ...........................
Tel ...........................
Cell. ...........................
E-mail ...........................@

Partecipo con la/e Poesia/e

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Il sottoscritto Autore della/e poesia/e dichiara che tale/i componimento/i é/sono inedito/i, mai premiato/i o segnalato/i in altri concorsi.

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